雅加达推行新医疗卡计划

　　雅加达市政府日前开始推行新的医疗卡计划，今年将首先向3000名市民发放免费医疗卡，如果该计划顺利实施，到2013年，将有约470万雅加达市民可以享受到免费医疗服务。

　　雅加达新任市长佐科威自10月份就职以来，开始就民生问题进行改革，而市民医疗保险体系的改善是其重点关注的问题。据悉，雅加达市政府为了解决穷人的就医问题，扩大免费医疗的覆盖率，今年将拨付约8000亿印尼盾（1美元约合9620印尼盾），用于支持新医疗卡计划的实施。根据计划，持卡人可以在政府指定的200多家社区医疗中心和17家三级医院享受免费的医疗服务。市政府官员表示，新的免费医疗计划将比原来覆盖更多的疾病种类，小到抽血化验，大至生育，甚至某些癌症也将囊括在保险范围内。尽管该计划主要面向穷人，但任何一名雅加达市民，甚至包括富人只要愿意到政府指定的医院就医，也可申请该医疗卡。

　　记者观察到，新的医疗卡约有身份证大小，上面印有持卡人的姓名、住址等个人信息，右下角有持卡人的亲笔签名。医院可以通过读卡器十分方便快捷地了解持卡人的病史以及以往的医疗账单。原来的免费医疗计划主要面向穷人，因此会要求申请人提供由所在社区出具的收入证明，以确认申请人确实无力支付医疗费用。此前只有143万人可以申请到免费医疗服务。而现在，申请办理医疗卡的手续更加便捷，无需任何收入证明。

　　此外，雅加达市政府也在逐渐增加救护车和医疗设备，为大范围推广新的医疗卡制度作准备。此外，政府还计划鼓励更多的医学院学生到社区医院实习，以满足未来对医护人员的大量需求。

　　印尼大学医学院院长拉特纳说，类似的免费医疗保险计划早就出现在其他国家，但这在印尼还是第一次。印尼需要通过类似的计划来改善基本的医疗卫生保健状况。据统计，印尼医疗卫生支出占国内生产总值的比重不足3%，在全世界都比较低。印尼的医疗条件相对落后，医疗技术和医疗设施都有待改善。全印尼只有约60%的人享有医疗保险，但是由于印尼大部分原料药依赖进口，药品成本增加，看病价格昂贵，给穷人就医带来很大困难。2011年10月，印尼政府通过了新的社保法案，其中，有关医疗保险改革方面的法案将于2014年1月1日正式生效。届时，医疗保险将覆盖全部印尼人。此次雅加达的新医疗卡计划可谓是印尼医疗改革的前奏。

　　但同时，也有专家质疑雅加达是否已经为全民免费就医做好了准备。佐科威上一任政府实施的医疗保险计划留下了约3000亿印尼盾的财政赤字，新的医疗卡计划无疑需要更多资金投入。新政府是否能解决预算赤字问题，从而成功推行全民免费医疗计划还有待观察。同时，在新的医疗卡计划实施后，在有限的医疗条件下，如何保证让所有民众，尤其是穷人切实享受到免费医疗服务也是政府需要考虑的问题。

　　（本报雅加达11月18日电）