人民网2月17日电  综合报道：近期在中、南美洲流行的寨卡病毒引起了全世界关注。世界卫生组织(WHO)2月14 日公布有关全球感染寨卡病毒的最新报告指出，已证实在 34 个国家境内有确诊病例。寨卡病毒病是由寨卡病毒引起的一种病毒性疾病，主要通过蚊子叮咬传播，一般症状较轻，2-7天自愈。

寨卡病毒于1947年被发现，然而多年来仅在非洲和南亚地区发现过散在人间病例。2007年，首次得到文件记载的寨卡病毒病疫情发生在太平洋。2013年以来，西太平洋、美洲和非洲报告发生了相关病例和疫情。由于蚊虫可以生活并且孳生的环境受城市化和全球化的影响出现扩大，因此可能会在全球发生寨卡病毒病大型城市疫情。

当前，寨卡病毒蔓延到了哪些国家？我国疫情发展状况如何？各国如何应对？个人如何防护？本网将为大家一一解读。

寨卡病毒蔓延34 个国家

世界卫生组织(WHO)14 日公布有关全球感染寨卡病毒的最新报告指出，已证实在 34 个国家境内有确诊病例，其中 27 个国家在拉丁美洲。

中国发现两例寨卡病毒感染

2月15日，中国国家卫计委官网通报，广东省确诊一例输入性寨卡病毒感染病例，该病例是中国发现的第2例寨卡病毒感染者。

今年2月9日，一名在广东工作的江西籍男子被确诊为首例寨卡病毒感染者。

2月14日，我国首例输入性寨卡病毒感染病例患者痊愈出院。目前，第二例寨卡病毒感染者正接受隔离治疗。

中国没有大面积扩散可能性

中国疾病预防控制中心卫生应急中心副主任倪大新介绍，首先，如果国际上其他地区疫情严重，传到我国的概率就大；如果国际上其他地区疫情控制较好，传到我国的概率就小。其次，我国南方少数地区存在能传播寨卡病毒的埃及伊蚊，而且南方大多数省份广泛分布有白纹伊蚊，所以如果在我国蚊虫密切较高的夏季，寨卡病毒传入我国，是存在发生本地传播甚至引起局部聚集性病例的风险。

目前国际上对于白蚊伊蚊传播寨卡病毒的能力报道也很少，所以对于白蚊伊蚊在传播寨卡病毒方面的作用还有待进一步研究。另一方面，即使病毒传播进来，是否会造成大面积扩散，最主要的还是取决于整体蚊虫密度的控制。我国目前在登革热等蚊传疾病防控上有较为成功的经验，所以，发现病例后迅速控制，采取措施降低蚊虫密度，是可以避免大规模传播或大规模暴发的。

寨卡疫情最严重的巴西和哥伦比亚

寨卡疫情最严重的地区是巴西和哥伦比亚。据巴西政府估计，自疫情爆发以来，全国寨卡感染病例数量达到了近150万。

自2015年10月以来，哥伦比亚报告的疑似病例已经超过了25,000例、确诊1,331例。哥伦比亚卫生研究所最近一份报告显示，该国共发现31,555宗寨卡病毒感染病例，其中5,013例为孕妇。2月14日当周上报的感染病例较上周增加了23%，而受感染的孕妇数量增加了57.8%。

巴西伯南布哥州的戈亚纳（Goiana）堪称寨卡病毒感染最严重的地方，这里至少有4万人已被感染，每天多达500名新感染者被送到早已拥挤不堪的医院中。这个贫困小城里，污水横流、垃圾遍地，正是携带寨卡病毒的蚊子最理想的滋生之地。

戈亚纳已被称为“寨卡城”，这里的寨卡病毒感染率居世界之首。戈亚纳共有7.8万居民，超过半数居民感染了寨卡病毒，大部分人都生活在恶劣的环境下。每天有500多人因出现与寨卡病毒感染类似的症状被送入当地医院，迄今这里已经有27名婴儿出生时患有小头畸形（即与寨卡病毒感染有关的“头脑萎缩”），另有12名孕妇所怀胎儿也患有小头畸形。

而在寨卡疫情爆发前，戈亚纳从未有过婴儿小头畸形的例子，这个鲜为人知的小城已经成为全球关注的寨卡疫情中心。

戈亚纳是巴西伯南布哥州首个因寨卡病毒感染疫情宣布进入“紧急状态”的地方。当地政府已经展开宣传教育活动，包括分发宣传单，医务人员挨家挨户诊查，有时候甚至动用军队强迫居民离开住宅，因为担心携带病毒的蚊虫可能滋生。

世卫组织如何应对？

世界卫生组织发布声明称,支持进行转基因蚊子和一种感染昆虫的病菌的试验,称它们可能是对抗寨卡病毒的重要武器。

“考虑到寨卡病毒危机的规模,世界卫生组织鼓励受影响国家及其伙伴强化使用控制蚊子的新老方法,作为最直接的防线,”声明指出。

世界卫生组织还强调释放绝育雄蚊的可能性。

世界卫生组织专家表示，预防寨卡病毒的疫苗至少还需要18个月才能面世，世卫组织并不建议针对寨卡病毒病采取任何旅行或贸易限制措施。

世界卫生组织表示，已在物色寨卡病毒疫苗制造商。迄今为止，该组织发现大约有15个药品制造商或诊疗机构正在试图攻克寨卡病毒疫苗这一难关。其中，美国和印度的两家机构在这一领域的工作似乎处于领先位置。

世界卫生组织表示，寨卡病毒疫苗可以分为两种：一是所谓的“减毒活疫苗”，二是“灭活疫苗”。第二种疫苗最有可能投入使用，因为后者对于怀孕妇女构成的风险最小。

与此同时，世界卫生组织就旅行者在防范寨卡病毒方面提出建议。建议指出，旅行者应当不断了解寨卡病毒和其他蚊媒疾病情况，如存有疑虑，请向当地卫生和旅行部 门问询。为避免罹患寨卡病毒和其他蚊媒疾病，人人都应采取预防措施。孕妇或者计划怀孕的妇女应当遵循建议，若前往已经出现寨卡病毒疫情的地区旅行，也可向 其居住地卫生部门问询。

世卫组织表示，作为一项预防性措施，有些国家政府可能会根据已有证据和当地危险因素进行评判，对其本国民众提出公共卫生和旅行建议。但根据现有证据，世卫组织并不建议针对寨卡病毒病采取任何旅行或贸易限制措施。

寨卡病毒(Zika)不仅在南美地区，甚至在中国和俄罗斯等地区也出现了零星输入病例，加上它可能会导致新生儿小头症，因此越来越受到外界的关注。然而，到目前为止，依然没有对付寨卡的疫苗和药物，据世界卫生组织称，寨卡病毒疫苗问世至少还要18个月的时间。

各国打响寨卡疫苗研发战

迄今为止，有大约15家制药公司或诊疗机构已经联系世卫组织，称它们正在研制寨卡病毒疫苗，另有20家公司在研制诊断工具。

法国最大的制药公司赛诺菲(Sanofi)本月初表示，公司已经启动了一项研发寨卡疫苗的项目，将利用公司已有的开发类似病毒疫苗的经验来研制寨卡疫苗。

赛诺菲的登革热疫苗刚刚获得批准，这是全球首个针对蚊子传染类型疾病的疫苗，而寨卡病毒和登革热病毒属于同一类病毒。不过，赛诺菲花了20年时间才研制出登革热疫苗，公司表示，至少需要3年的时间才能完成寨卡病毒的临床试验。

美国生物医药公司纽琳基因公司(NewLinkGenetics)也表示，正在研究寨卡病毒感染的治疗方法。此前该公司曾和默克公司(MerckCo)开发出了埃博拉病毒疫苗，并在临床试验中被证明有效。

纽琳基因公司首席执行长CharlesLink也表示，纽琳基因公司目前还没有对任何寨卡疫苗进行人体试验，研制还需要一段时间。

在此之前，只有一些小的生物技术公司和学术研究机构在进行寨卡疫苗的研发。《华尔街日报》文章说，医药公司一般不愿意在传染病上投入太多的资金，原因是市场对于此类药物的需求比较分散和难以预测。而这一次，由于之前在西非曾发生了埃博拉病毒的大规模感染，加上此次的寨卡病毒可能会导致婴儿小头症，世卫组织、美国政府和医药行业等也在通过各种途径推动对传染病药物的研制，因此，有不少制药公司开始投身研发寨卡疫苗和药物的工作。

除了上述两家公司，韩国生物医药公司GeneOne Life Science Inc.和美国生物技术公司InovioPharmaceuticals正在联合研究预防和治疗寨卡病毒感染的DNA疫苗。据路透社称，Inovio很有可能成为首家推出寨卡疫苗的公司，其疫苗也许年底之前就可以使用在有限的紧急情况中。

英国制药企业葛兰素史克(GlaxoSmithKline)近期也表示将评估现有的科研平台是否也能开发寨卡疫苗。彭博社援引普渡大学(PurdueUniversity)生物科学负责人RichardKuhn表示，每个人都加入进来做些事情，做些快速试验、甚至找到一些类似疫苗的治疗手段并不难，但真正要实施起来、推动研究继续往前进行则需要投入大量的基础设施、经验和资金。

已经有医药公司的管理者表示，他们研制寨卡疫苗的目的是为了帮助遏制病毒的传播，而不是为了赚钱。Inovio的首席执行长JosephKim表示，我们认为，研制这些传染疾病的疫苗和药物是一种有利于全球健康的商业机会。

寨卡肆虐 各国如何应对？

目前，巴西、哥伦比亚、萨尔瓦多等国均建议该国女性在疫情结束前避免怀孕。另外，多个国家也已经出台相关旅行警告，尤其建议孕妇或准备怀孕的女性公民谨慎前往寨卡病毒肆虐地区。

美国疾控中心此前发布针对寨卡病毒的旅行警告，建议孕妇暂时避免去寨卡病毒流行的地区。目前这一旅行警告涉及巴西等24个国家与地区。

澳大利亚外交部也对该国孕妇提出类似建议。该国联邦政府还要求医生关注从寨卡病毒流行地区返回的旅客有无感染迹象，一名发言人表示，如果需要，澳大利亚部分实验室可用来进行病毒诊断。

日本外务省近日出台了安全旅行提示，强烈建议女性怀孕期间避免前往巴西或其他寨卡病毒流行的地区，要求所有到访疫情流行地区的游客务必谨慎，最好穿着长袖衫和长裤，使用防蚊喷雾，并避免使用蚊子可能“光顾”过的盛水容器。一旦出现疑似寨卡病毒感染症状，需及时向医疗机构报告。

俄罗斯总统普京已要求卫生部跟进寨卡病毒疫情，与运输和民航企业及时沟通，做好病毒蔓延的预防对策。俄罗斯联邦消费者权益保护和公益监督局当天晚些时候公布了含有27国的旅行警告名单，提醒孕妇避免前往这些报告寨卡疫情的国家。

拉丁美洲最大航空公司南美航空集团1月27日宣布，如果孕妇旅客对其前往寨卡病毒肆虐国家和地区的已购机票申请改签或者取消，航空公司将不收取任何相关费用。

美国总统奥巴马于1月26日呼吁加快对寨卡病毒的研究，包括开发出测试方法、疫苗和治疗方法。美国卫生部门最近表示，两种可对抗寨卡病毒的疫苗年底才能进行人体临床测试，估计未来几年 仍无法广泛使用。但参与研发疫苗的加拿大科学家科宾杰称，疫苗最快8月展开第一阶段人体试验，一旦成功，疫苗在10月或11月便可供公共卫生紧急情况使用，并于短时间内大量生产。

寨卡病毒能人际间传播吗？

北京地坛医院感染性疾病诊治和研究中心王凌航介绍，寨卡病毒是一种能通过蚊虫传播的虫媒病毒，主要是通过伊蚊传播。伊蚊主要有两种，一种叫埃及伊蚊（背部有四条线），主要在热带区域，另一种叫白纹伊蚊（头部有一条线），可以分布到温带区域。这两种蚊子的六条腿上都有黑白相间的花纹，所以也都叫花脚蚊。

世卫组织发言人林德梅尔介绍说，寨卡病毒通过伊蚊叮咬传播，这种蚊子还会传播登革热、基孔肯亚热和黄热病。必须要有伊蚊的存在，才能把寨卡病毒传染给人。目前没有证据表明寨卡病毒会在人与人之间传播，寨卡病毒不会因为接触而传染。

国家卫计委2月3日印发的寨卡病毒病诊疗方案介绍，被带病毒的伊蚊叮咬是最主要的传播途径。寨卡病毒有可能通过母婴传播，包括宫内感染和分娩时感染。乳汁中可检测到寨卡病毒核酸，但尚无通过哺乳感染新生儿的报道。罕见血源传播和性传播。

感染寨卡病毒的症状有哪些？

感染寨卡病毒的症状主要有有发热、皮疹、浑身乏力。“人被带有寨卡病毒的蚊子叮咬后，大约3～7天后发病。”陕西省疾控中心工作人员表示，绝大多数人症状很轻，出现发热、皮疹、结膜炎、肌肉和关节痛、全身乏力以及头痛等症状，持续2～7天后自愈。近期有研究表明，该病毒感染可能导致少数人出现神经和自身免疫系统并发症，孕妇感染后可能会导致胎儿出现小头畸形。

个人如何防护寨卡病毒？

防止寨卡病毒感染的最有效保护方式是防止蚊虫叮咬。公众要注意穿着长袖衣物、使用驱虫剂等；同时注意关闭门窗、使用纱窗及蚊帐等方式避免蚊虫叮咬；另外注意将居室内可能蓄水的容器排空、保持清洁或加以覆盖。一旦出现发热、皮疹、肌肉关节疼痛等症状，应及时到医疗机构就诊，并主动告知医务人员相关旅行史。

要做到这一点可能就要使用驱虫剂；穿戴可使尽可能多的身体部位得到覆盖的衣服（最好是浅色衣服）；采用纱网、门窗紧闭等物理屏障；以及在蚊帐内睡觉。另外较为重要的是将水桶、花盆或者汽车轮胎等可能蓄水的容器实施排空、保持清洁或者加以覆盖，从而去除可使蚊虫孳生的地方。

旅行者出行注意事项

旅行者应当不断了解寨卡病毒病和其它蚊媒疾病情况。如存有疑虑，请征求当地卫生和旅行部门的意见。

要保护自己免患寨卡病毒病和其它蚊媒疾病，每个人都应当采取上述措施，避免受到蚊子叮咬。孕妇或者计划怀孕的妇女应当遵循这一建议，当前往已经出现寨卡病毒病疫情的地区旅行时也可征求当地卫生部门的意见。

根据现有证据，世卫组织并不建议在寨卡病毒病问题上采取任何旅行或贸易限制措施。作为一项预防性措施，有些国家政府可能会根据自己对已有证据和当地危险因素的估计，对其本国民众提出公共卫生和旅行建议。

出于谨慎考虑，世界卫生组织建议孕期在三个月之内的孕妇暂缓前往寨卡病毒病流行的地区。美国疾控中心建议处在任何孕程的孕妇均考虑推迟前往有寨卡病毒传播的区域旅行。所以，孕妇以及正准备怀孕的妇女应尽可能避免前往有寨卡病毒病疫情的地区旅行，如确需前往，旅行过程中应严格做好个人防护，避免蚊虫叮咬。旅行归来，应主动告知医务人员自己的旅行史，注意定期进行孕期检查，发现异常及时咨询医务人员。（陈冰洁）

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