两名印度妇女从一个艾滋病检测中心走出来。（法新社图片）

　　编者按：12月1日是世界艾滋病日。自1981年美国报道第一例艾滋病以来，世界面临着艾滋病蔓延的巨大危机。今年世界艾滋病日的宣传主题是“遏制艾滋，履行承诺”，就是强调社会各界参与，提高公众预防艾滋病意识，遏制艾滋病蔓延。那么，现在世界艾滋病形势到底如何，各国采取了什么措施来进行防治呢？

　　世卫组织：今年是艾滋病毒感染者增幅最大的一年

　　本报驻瑞士特约记者赵剑英报道：今年以来，全球有310万人被艾滋病夺去生命，平均每10秒钟就有一个生命被艾滋病吞噬。今年全球新增艾滋病毒感染者约490万，这是自1981年世界发现第一例艾滋病以来增幅最大的一年，全球感染者共有约4030万人。

　　据世界卫生组织统计，形势最严重的仍是非洲撒哈拉以南地区，该地区新增艾滋病毒感染者占了世界新增人数的64％，在今年前11个月中，该地区死于艾滋病的患者高达240万，约占全球艾滋病死亡人数的77%；东欧和中亚的形势也不容乐观，这一地区艾滋病毒感染者总数已达160万人，增长速度高达25％，其中俄罗斯是整个欧洲国家中新增感染者最多的国家；拉美地区今年新增感染者20万例，比2003年上升了12.5%；亚洲艾滋病毒感染者总数已超过830万，约占全球总数20％，其中新增感染者110万。

　　世界卫生组织的一位专家在接受本报记者采访时担心地说，尽管各国在全力防治艾滋病，但世界上大多数人仍不了解艾滋病毒的传染途径，其中发展中国家竟然有90%以上的人对此不了解。因此，普及宣传艾滋病的基本知识，可使公众了解艾滋病对整个社会造成的危害，减少由于无知导致对艾滋病患者的歧视现象。这位专家表示，发达国家艾滋病形势控制较好，其中一个原因是社会对艾滋病患者歧视较少，治疗艾滋病的药品被列入基本药品名单中，并可以在医疗保险中给予核报。普通民众也把艾滋病看成是一种慢性疾病，即使不幸感染上也勇于面对，并及时接受治疗。

　　印度：勇于面对艾滋病

　　本报驻印度特派记者任彦报道：印度自从1986年发现第一例艾滋病患者以来，到目前为止已经有多达513万人感染上了艾滋病毒，位居世界第二。19年来的教训告诉人们，唯有勇于面对艾滋病，才是遏制艾滋病的最好方法。

　　1986年，印度发现第一例艾滋病患者，尽管印度政府当年就成立了艾滋病委员会，并于1987年开始实施全国艾滋病控制工程，但很多人认为，印度政府的行动迟缓，这使印度民众对防治艾滋病的基本常识少得可怜，印度救治艾滋病的医疗设施严重匮乏，印度社会对艾滋病人充满歧视。联合国抗击艾滋病、肺结核和疟疾全球基金会执行主任理查德曾经表示，艾滋病在印度“像火一样蔓延”，与印度政府对艾滋病实行的“鸵鸟政策”有密切关系。政府行动不力主要是因为不能正确面对艾滋病形势，认为这有损政府形象和国家形象。

　　直到现在，印度仍然有些政府官员称，在印度这样10亿人口的大国，出现513万艾滋病毒感染者不足为惧。

　　不过，近年来，印度政府对艾滋病的态度发生了巨大转变。据报道，印度有513万艾滋病毒感染者这一数据就是印度政府严格按照世界卫生组织的测算标准统计出来的。世界卫生组织的官员对此表示：“印度政府能够如实公布这个统计数据，表现出该政府已经能够客观、理性地面对艾滋病，这是在与艾滋病斗争中夺取胜利的前提。”

　　印度现在正积极行动起来，不仅以前所未有的勇气面对艾滋病，而且制定了相应的战略战术：一是普及有关艾滋病的知识，提高民众防治艾滋病的意识。二是完善救治艾滋病人的医疗设施，提供免费治疗服务。印度国家艾滋病控制组织的官员达姆沙图介绍，印度政府决定到2007年将免费治疗中心增加到100个，在未来5年内把艾滋病免费检测中心增加到2.4万家。由于能够得到免费的诊断和治疗，许多怀疑自己感染上艾滋病病毒的人都主动到中心进行检查，不少人在得知自己患上艾滋病后也主动配合医生进行治疗，而不像过去那样讳疾忌医。

　　印度政府的行动终于在控制艾滋病新增感染率上取得了显著成效。据统计，2004年印度新增艾滋病病毒感染者2.8万人，与2003年52万新增感染者相比，感染率下降了95%。

　　德国：预防艾滋病教育贯穿从幼儿园到高中的课程

　　本报驻德国特约记者青木报道：在欧洲，作为人口大国的德国，近年来由于预防措施得当，艾滋病蔓延势头得到控制。记者从德国罗伯特·科赫研究中心了解到，2004年德国新增艾滋病例仅2500多例，比前一年减少10%左右。

　　那么，德国采取了哪些措施来控制艾滋病蔓延呢？德国艾滋病防治中心的负责人迪特理·比德斯教授告诉记者，首先是政府发挥积极作用。到目前为止，医学界公认艾滋病不可治愈，因此预防是对付艾滋病最重要的手段。由于德国有较宽容和开放的文化氛围，政府对预防艾滋病大张旗鼓的宣传，家喻户晓。记者曾采访过一名德国著名自行车运动员，他发现自己是艾滋病毒携带者后曾痛不欲生，但在各种社会组织和亲人的劝导下，几年来，他骑车走遍了德国，鼓励与他同样命运的人，以积极的态度对待疾病和接受治疗。政府还无偿提供公益广告场所，在电视、电影及街头巷尾的宣传栏中宣传，并要求制药公司做广告时加强社会责任感，规定不许把抗艾滋病药物描述成灵丹妙药。

　　德国将青少年作为重点教育对象。德国疾病控制和预防中心在几年前发起了以学校为基础的艾滋病预防教育运动，通过拨款、提供专家咨询等方式帮助学校制定教学计划，将宣传艾滋病、早孕、毒品的危害及其预防知识与营养健康、生理卫生等结合在一起，贯穿于从幼儿园到高中的教育课程中。

　　南非：亡羊补牢，为时未晚

　　本报驻南非特派记者李锋报道：南非上世界艾滋病感染率最高的国家。根据南非卫生部的最新统计数据，2004年南非艾滋病毒感染者为629万至657万人，在全国4690万总人口中约占14％。艾滋病蔓延对南非经济、社会等各方面的影响越来越大：南非约13％的教师、23％的军人、15.7％的医务人员、30％的农民和矿工是艾滋病毒感染者。在南非许多公司，一份工作要同时培训两个员工，因为公司知道其中至少一个将不久于人世。

　　南非对艾滋病的态度经历了一个曲折的过程。20世纪90年代初，南非的艾滋病毒感染率仅为0.7％，当时南非却不认为艾滋病问题非常严重，在国际医学界已经有了公论的情况下，南非政府一些科学家还在研究艾滋病毒是否会导致艾滋病，一些医院拒绝给孕妇提供药物以降低母婴垂直传播的危险。由于南非在预防艾滋病蔓延的关键时期缺乏应对措施和对高危人群的干预，在短短10年内终于酿成了恶果。

　　近年来，严峻的事实让南非政府忧心忡忡。南非政府于2003年发起了一场号称是全世界规模最大的艾滋病综合治疗计划。根据计划，南非政府通过各种渠道积极宣传艾滋病的预防知识，并决定5年内在每个社区建立一所艾滋病诊疗中心。与此同时，政府还将向艾滋病人提供免费治疗。如果计划实施顺利，在今后的5年内，将有可能挽救或延长170万人的生命。

　　目前，大多数南非居民也逐渐认识到了艾滋病蔓延的严重性，他们自发建立了很多宣传预防艾滋病的民间团体。南非的一些大企业也积极参与到与艾滋病作斗争的行列中来，它们大力资助对艾滋病治疗的研究工作，不少企业纷纷出台政策，为自己患有艾滋病的员工免费提供药物治疗。亡羊补牢，为时未晚。虽然南非艾滋病形势依然严峻，但是人们似乎看到了它被遏制的那一天。

　　美国：让90%的艾滋病毒感染者了解自己的情况

　　本报驻美国特约记者钟翔报道：美国曾是艾滋病肆虐的国家之一，1981年，美国发现首例艾滋病病例。由于美国社会的重视，从上世纪90年代后期，美国每年新增艾滋病毒感染病例和因艾滋病而死亡的人数一直稳定在4万和1.6万左右，今年美国新增艾滋病毒感染患者4.3万。

　　在艾滋病防治中，美国把重点放在监控方面。美国疾病预防与控制中心很早就建立了快速的艾滋病疫情报告，现在艾滋病毒检测已经成为美国人体检和孕检的例行内容。针对青少年活跃的性活动，美国在中小学普遍开设艾滋病防治知识课程。为了让更多的艾滋病毒感染者走出自我屏蔽的阴影，美国人给艾滋病患者更广泛的援助和支持，降低了因不知情而感染艾滋病的可能性。在许多城市中心区和高速公路上，经常可以看见“为自己、为他人健康而检测”的公益广告牌。美国卫生部门的目标是，今年年底前90％以上的艾滋病毒感染者能够了解自己的情况。而对于那些不主动告知性伴侣真相的艾滋病毒携带者，美国法律则进行严厉打击。不久前，美国一名艾滋病毒感染者在没有事先告知对方的情况下，与数名女性发生不安全性行为，他因此被法庭重判21年零8个月监禁。

　　中国：正处于防治艾滋病关键期

　　本报记者江雪晴报道：卫生部疾病控制司提供的数据显示，我国自1985年报告首例艾滋病例以来，截至2005年8月底，全国累计报告艾滋病病毒感染者132545例，累计死亡7643例。其中，云南、河南、广西、新疆和广东五省区报告艾滋病感染者和病人数超过万例，占全国艾滋病感染者总数的77%。在报告的艾滋病感染者中，经吸毒感染占41.6%，既往采供血感染占23.5%，性传播感染占9.1%。近年来，经性传播途径感染艾滋病的比例明显增加。专家认为，我国艾滋病疫情总体呈低流行状态，但在特定人群和局部地区感染率较高，疫情正处于从高危人群向一般人群扩散的阶段，目前是艾滋病防治的关键时期。

　　中国非常重视艾滋病疫情，各省、区、市均成立了防治艾滋病委员会或领导小组。目前，我国已启动100多个艾滋病综合防治示范区，并在艾滋病高危人群中实施了“100%安全套”、“清洁针具交换”和“美沙酮维持治疗”等措施。每年针对艾滋病防治的专项经费从原来的1500万元人民币增加到2004年的4.7亿元。中央和地方还筹资20多亿元，对全国采供血机构进行大规模改造，并在各地广泛开展无偿献血宣传活动，无偿献血占临床用血的比例由1998年的22%上升到2004年上半年的88%，有效遏制了经采供血传播的艾滋病。

　　从2003年开始，国家逐渐启动大规模免费治疗项目，至2005年6月底，已有29个省、区、市开展了抗病毒治疗工作，累计治疗艾滋病人近2万。国家级监测哨点由2003年的194个增加到现在的295个，自愿咨询检测服务也由2003年15个省、区、市的365个县（区）扩展到31个省、区、市的1973个县（区）。

　　自2002年起，我国每年从艾滋病防治经费中拨出500万元社会动员专项经费，支持一些社会组织、大学等参与艾滋病防治活动，仅2002~2003年就实施了93个社会动员项目，主要涉及宣传教育、行为干预、关怀救助三大领域。▲

　　<<环球时报>>　2005年11月30日 第十七版



　　来源:人民网-环球时报